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作者：李和惠等．胡月娟總校 出版社：華杏 出版日期：2008年04月15日 語言：繁體中文 ISBN：9789861940694 裝訂：精裝 內容簡介TOP本書特色本套書內容齊全、範圍廣闊，收錄最新醫學與護理知識、最新時事與切合臨床情境的護理準則，是一套能提供護理科系學生及臨床護理人員專業知識的學習良伴。特色如下：  ●  依教育部最新課程標準大綱、考選部最新護士護理師國考命題大綱，及現今臨床情況編著，內容多以列點、表格呈現，並以黑體標示歷屆國考題目。  ●    在全書一開始即特闢專章介紹何謂「概念圖」，及概念圖在護理上的運用，並附實例供讀者參考。  ●  「醫話專區」專欄提供相關時事及臨床消息，章末「護理計畫表」舉出個案 實例，並以護理過程分析之，可做為臨床與學理整合的範例。   ●  本版修訂重點：各章的診斷、檢查、醫療處置等依現況更新並補充，如：愛滋病快速檢測法、SLE脈衝式療法、微脂體、標靶治療、立體定位放射手術、單株抗體、子宮頸癌疫苗、腫瘤急症、膠囊內視鏡檢查、細針穿刺抽吸、代謝症候群、吸入式胰島素、氣喘階梯式治療計畫、都治計畫、腦部手術、脊椎手術、新膽固醇分級標準、葉克膜等。  ●  隨書附贈之《內外科護理學互動式學習∕遊戲光碟》，精選內外科護理學各 章節之課程要點，並融合國考試題精華，以生動活潑的互動式教學模式，協助讀者加深印象，從而達到融會貫通、寓教於樂的效果。第13章 泌尿系統疾病病人之護理 李和惠 黃鈺雯 林麗秋 原著 林麗秋 修訂 人體細胞每天的新陳代謝過程中都在製造廢物，如要使細胞的活性不受傷害，產生的廢物應迅速排除，如果堆積的廢物不排除，則會妨礙組織運轉的過程。泌尿系統是組織代謝產物，如尿素、尿酸及過多酸、鹼的排泄場所，也是尿液形成的地方。所以泌尿系統的健全與否，關係到全身的連鎖反應。 泌尿系統是由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成。腎臟可以過濾血液中新陳代謝的廢物及排除身體上過多的水分，經過輸尿管、膀胱、尿道而將尿液排出體外。泌尿系統必須在完整且功能正常情況下，才能維持身體的恆定及健康。第一節 泌尿系統之解剖生理壹.腎臟 一.腎臟之解剖生理 腎臟是成對的，位於腹膜後、脊柱兩旁。平躺仰臥時，腎臟位於T12?L3，左腎通常比右腎位置高且大些。每個腎臟約150公克重，腎臟周圍有一層很厚的脂肪墊和結締組織，可將腎臟固定在附近的組織以維持其正常位置。 每個腎臟如同蠶豆狀，中間凹陷處稱為「腎門（HILUS）」，是腎動脈、腎靜脈、淋巴管、神經、腎盂經過處，外圍包以白色強韌的纖維膜（FIBROUS CAPSULE），每個腎臟皆由三部分合成：腎皮質（CORTEX）、腎髓質（MEDULLA）及腎盂（RENAL PELVIS）。 將腎臟從正中切開，可見外層為皮質，內層為髓質。髓質由12?18個腎錐體（RENAL PYRAMIDES）組成，錐體的基部正對著皮質，其尖端形成腎乳頭（PAPILLA），延伸至腎盂，腎乳頭有10?25個開口於表面，尿液經由腎乳頭進入腎盂，每個腎乳頭均伸入腎盞（CALYX）內。腎盞是腎乳頭至腎盂之管道，腎盞與腎盂的容積合起來約8 C.C.，如果容量超過會損害到腎實質。腎盂進入到腎門之管道變狹窄，即形成輸尿管的基底部。 在顯微鏡的觀察下，每個腎臟有100?125萬個腎元（NEPHRONS），每個腎元都是獨立單位，包含在腎皮質及腎髓質內。腎元是由腎小體及腎小管所組成。腎小體 腎小體含鮑氏囊（BOWMAN’S CAPSULE）及腎絲球（GLOMERULUS）兩部分，鮑氏囊內部以單層的鱗狀上皮為襯裡，可使血液容易過濾，囊內腎絲球有一簇微血管，藉著輸入小動脈填充，由輸出小動脈引流。腎小管 腎小管包含三部分： 1.近曲小管（PROXIMAL CONVOLUTED TUBULE）：位於皮質內，其管壁具有數百萬個微絨毛膜，可增加再吸收及分泌作用的表面積；當近曲小管接近髓質時，腎小管變窄，形成亨利氏環的下降枝。 2.亨利氏環（LOOP OF HENLE）：可分為下降枝（DESCENDING LIMB）及上升枝（ASCENDING LIMB），下降枝延伸自近曲小管，上升枝伸入皮質部則變成迴旋狀的遠曲小管。 3.遠曲小管（DISTAL CONVOLUTED TUBULE）：由上皮細胞組成，但沒有微絨毛膜，最後終止於集尿管。 |
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資料來源：博客來 |
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